当医院で行っている感染予防の取り組みをまとめました。
参考にして頂ければと存じます。
当医院における感染予防の考え方
当院では、今回の新型コロナウイルスに限らず、以前より “スタンダード・プリコーション(標準予防策)”の考え方で、すべての患者さんに感染予防を行いながら診療しております。
スタンダード・プリコーションとは
“汗を除くすべての血液、体液、分泌物、だ液、損傷のある皮膚・粘膜は、感染性の病原体を含む可能性がある”という考え方の原則に基づき、患者さんの感染の有無に関わらず、すべての患者さんに対して適用される予防策です。
わかりやすく言えば、
『すべての患者さんが、感染している可能性がある。』と考えて、感染予防対策を行っていく事です。
『すべての患者さんが、感染している可能性がある。』と考えて、すべての患者さんに分け隔て無く感染予防対策を行っていくことで、院内感染を減らすことが可能となります。
この感染予防対策の考え方は、現在の世界的なスタンダードとなっています。
強化した感染予防対策について
当院では、新型コロナウイルスの感染の特徴を考慮し、
従来から行っている“スタンダード・プリコーション”に加えて、新たな感染予防対策を各所で追加しています。
入口・待合室・受付
- マスク:入室される方は、必ずマスクの着用もお願いしております。
- 検温:入口正面に自動の検温機器を設置しています。
- アルコールによる手指消毒をお願いしています。
- 個別パックされたノンアルコールの除菌シートも用意していますので、自由にお使い下さい。
- 受付:受付正面に透明のパーテーションを設置しました。
- 書籍・雑誌・絵本・オモチャ類を撤去させて頂きました。
- 待合室の椅子も間隔をあけました。
- 待合室でお待ち頂く付き添いの方は、少人数でお願いします。
- 感染予防のため、車で来院の付き添いの方には、車内での待機も推奨します。
- 空気清浄機を複数設置しています。
- 空気を循環させるサーキュレーターも設置しています。
- 診察券や紙幣や硬貨も消毒していますので安心です。(新札は消毒していません)
診療室内診療で発生する微細な飛沫やエアロゾルは、口腔外バキューム(フリーアーム アルテオ)で強力に吸引し、高性能フィルターで浄化後に屋外に排出します。
このため、室内で浮遊するエアロゾルや飛沫の量はとても少なく安心です。
設置している空気清浄機は、メーカー推奨の適応床面積の約3倍に相当する能力で、空気の浄化を常時行っています。
特に診療エリアでは、空気清浄機を各診療台に2つ配置しています。
診療中は常時窓を開け、換気扇も回し続けて十分な換気をおこなっています。
空気の流れに考慮して、サーキュレーターを使用しています。
床の掃除を毎日徹底して行っています。また、休診日ごとに床を消毒剤で拭いています。
スタッフの感染予防具(※状況により使い分けをします)- フェイスシールド、キャップ、アームカバー、医療用グローブなど
処置中に飛散するウイルスを含んだ飛沫やエアロゾルが スタッフに直接かかることを防ぎます。
※当医院の医療用グローブの使用原則などに関しては、本ブログ記事の後半をお読み下さい。
医療用のかなり高性能なマスクです。(状況により使用します)
腕まで覆うことで感染を予防します。
患者さんに使用した器具や機器などの消毒や滅菌の流れ
患者さんに使用した器具や機器類は、スタンダードプリコージョンの考えに従って以下の様に分別して対応しています。


医療用グローブの使用に関しましては、以下を原則としております
【医療用グローブを使う上での原則】
- 他の患者の処置に同じ手袋を着けない。
- 1名の患者の処置が終わった時には手袋を外す。
- 手袋を外すときには,汚染面を素手で触れないように注意する。
【当医院で医療用グローブを着用する場面】
- 口の中に手指が入る時。
- だ液や血液やその他の体液、汚染物や吐瀉物に触れる場合やその可能性がある時。
- 正常でない皮膚,粘膜に触れる可能性がある時。
- 滅菌・消毒の作業時とその準備時。
- その他必要な場合。
【 手袋を外す場面】
- 上記の「医療用グローブを着用する場面」が終了した時点で手袋を外す。
- 使用後の医療器材の片付けや洗浄時が終わった時。
- グローブが破損した時など。
【手袋着用をしない場面】
- カルテの記入時。
- パソコン操作時やカメラ撮影時。
- レントゲン撮影時。
- その他。